Implantologie

L'IMPLANTOLOGIE

Cette pratique a pour objectif de rendre aux patients partiellement ou complètement édentés leurs fonctions masticatoire et esthétique. Le parodontologue est le spécialiste le plus à même de procéder à la pose d’implants dentaires.

Qu’est-ce qu’un implant dentaire?

Un implant dentaire est une racine artificielle qui remplace celle de la dent manquante. Cette vis en titane ou titane-zirconium est insérée chirurgicalement dans la mâchoire sous anesthésie locale.

Pourquoi utilisons-nous les implants Straumann?

Malgré toutes les marques d’implants disponibles sur le marché, seule une minorité a fait l’objet d’études scientifiques et de recherches intensives. 


Ainsi, dans notre cabinet, nous utilisons le système implantaire de la marque Straumann qui présente un recul clinique de plus de 30 ans et qui est reconnu par la communauté scientifique internationale pour sa qualité et sa fiabilité.

Indications des implants

Lorsque l’anamnèse médicale ne révèle pas de contre-indications, le placement d’implants permet: 


  • La fixation de couronnes ou de ponts de plusieurs éléments, en servant de support. 
  • La stabilisation de prothèses amovibles partielles ou complètes au moyen de systèmes d’attaches ressemblant à de petits boutons-pressions ou à l’aide de barres. 


Avantages des implants dentaires


  • Rétablissement de la mastication et de l’esthétique
  • Préservation de l’os
    L’os des mâchoires, stimulé par les forces transmises aux implants, ne se résorbe pas.
  • Préservation des dents restantes
    Avec un pont classique, les dents saines voisines de la dent manquante doivent être meulées. L’implant est quant à lui indépendant et son utilisation pour combler l’espace permet de préserver la surface naturelle des dents adjacentes.
  • Amélioration du confort en cas de prothèses amovibles
    L’ancrage de "dentiers" à l’aide d’implants assure une meilleure stabilité et une mastication plus efficace. Il n’est donc plus nécessaire de se promener avec son tube de colle! De plus, en cas d’appareil supérieur, la plaque palatine n’est plus nécessaire, ce qui permet d’apprécier pleinement le goût des aliments et d’écarter les difficultés liées à la phonation.
Implantologie illustration

Les différentes greffes possibles

Les greffes osseuses

Lorsque l’os disponible n’est pas suffisant, il est alors nécessaire de procéder à une greffe. 

Le plus souvent, les greffes sont réalisées sous anesthésie locale au cabinet. Cependant, lorsque la perte osseuse est extrême, le patient est alors traité par un chirurgien maxillo-facial sous anesthésie générale. 

Augmentation localisée 


Lorsque des petits défauts osseux sont présents autour de l’implant, on utilise un biomatériau soutenu par une membrane en collagène afin de régénérer l’os.


La greffe en onlay


Dans le cas où un défaut plus important est diagnostiqué, on prélève alors un petit bloc d’os, en général au niveau de la région des dents de sagesse. 

Cette mini-greffe est fixée à l’aide de petites vis au niveau du site receveur. 

Après une période de cicatrisation d’environ 4 à 6 mois, le ou les implants peuvent être placés. 


La greffe de sinus 


Une greffe de sinus est souvent pratiquée en cas de remplacement des molaires et prémolaires supérieures. En effet, après la perte de ces dents, l’os se résorbe et la cavité du sinus s’agrandit, laissant ainsi une hauteur insuffisante pour l’ancrage des implants. 

On accède sous la gencive au sinus maxillaire dans lequel on introduit un biomatériau. Selon le cas, les implants sont alors placés simultanément ou après une période de cicatrisation d’environ 6 mois, en fonction de la hauteur d’os disponible.


Comment conserver ses implants à long terme?


Au même titre qu’une dent naturelle, un implant dentaire requiert une hygiène bucco-dentaire extrêmement rigoureuse ainsi qu’une consommation de tabac limitée et nécessite des contrôles réguliers.


Conseils postopératoires


  • Respect de la prescription de médicaments
    En général, il est nécessaire de prendre des antibiotiques, des contre-douleurs ainsi que des bains de bouche à la chlorhexidine. En cas de chirurgie plus conséquente, des anti-inflammatoires stéroïdiens peuvent aussi être prescrits.
  • Pour limiter les gonflements
    L’application régulière de compresses de froid, par cycle de 20 minutes, sur la joue ou les lèvres, ainsi que la surélévation du dossier du lit ou l’utilisation d’oreillers supplémentaires lors du coucher permettent de limiter les œdèmes. 
  • En cas d’hémorragie
    En cas de saignement au niveau du site opératoire, il faut appliquer une ou plusieurs compresses de gaze avec pression pendant ½ heure et éviter de cracher et de rincer la bouche.
  • Pour une meilleure cicatrisation
    Le repos et une consommation réduite de tabac favorisent la cicatrisation. 


En cas de greffe de sinus, il faut éviter de se moucher pendant les 3-4 semaines suivant l’intervention! De plus, toux et éternuement doivent se faire bouche ouverte. Il ne faut pas s’inquiéter si un peu de sang s’évacue par le nez quelques jours après l’opération. Le sinus se draine en effet uniquement par les fosses nasales. 

En général, les œdèmes et les hématomes se résorbent spontanément au bout de quelques jours.

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